張孟君的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 幼童染腸病毒D68型竟全身癱瘓

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好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

圖說：成大醫院小兒急診科郭馥君醫師

3歲的陳小弟發燒、咳嗽、流鼻水3天，到急診時全身痠痛、食慾不佳，比較奇怪的是小弟弟的雙手還無法自行高舉，醫師於是建議家長讓小朋友住院觀察治療；到了晚上，小弟弟的病情急轉直下，不只雙手，連雙腳、軀幹也無力，進而癱瘓在病床上，經詳細診視，加上抽血腦脊髓液、病原體採集培養、腦部影像攝影等一連串檢查，最後確定病人為「腸病毒D68型感染所致的急性肢體麻痺症候群」，此為成大第一例腸病毒D68型感染重症個案。

成大醫院小兒急診科郭馥君醫師表示，陳小弟弟住院期間，成大醫院小兒科醫療團隊使用了免疫球蛋白、血漿置換，配合加護病房照護，他的四肢活動已慢慢恢復，出院時已經能坐，但還無法站立行走，因此小病人自去年十二月染病至今仍持續復健治療中。

在台灣，夏天是腸病毒的流行期，而腸病毒的分型非常多種，每種腸病毒感染後的表現也都不太一樣。據衛生福利部疾管署腸病毒疫情監測資料顯示，目前主要流行的腸病毒仍以克沙奇A型為主，但國內仍持續有D68型、71型及克沙奇B型等個案發生。而一般人對於腸病毒重症個案多聚焦於腸病毒71型的感染，但從106年以來，腸病毒併發重症個案卻有高達5成是腸病毒D68 型。

郭馥君醫師說，腸病毒D68型初期症狀就像感冒，以發燒、流鼻水、咳嗽為主，較少出現一般人所熟知的疱疹性咽峽炎或手足口症等典型腸病毒表現，但病童可能在感染後3-7天內因為病毒侵入腦部脊髓等中樞神經，突然發生肢體無力的情形。另外，有氣喘體質的兒童也要小心，腸病毒D68型也容易會有肺部侵犯，導致病童呼吸急促，甚至呼吸衰竭。

郭馥君醫師指出，目前全世界治療D68型腸病毒的經驗不多，還無良好的抗病毒藥物可供治療使用，一般只能進行支持性治療；當病毒侵犯中樞神經導致急性肢體麻痺症候群時，則依臨床狀況考慮給予免疫球蛋白、類固醇等治療，更嚴重的重症個案如呼吸衰竭的則進行呼吸支持，心肺衰竭的給予葉克膜治療。

不過，腸病毒D68型的預防方法與其他腸病毒大致相同，郭馥君醫師說，最有效的預防方法仍是做好個人手部衛生，流行期間幼童應減少出入擁擠的公共場所，並落實生病在家休息等措施，以降低傳播風險。她也呼籲民眾留意家中嬰幼兒健康，如發現有急性肢體無力應儘速送醫。

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 教長爭議中就任 藍綠立委要吳釐清

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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】教育部長吳茂昆19日在爭議聲中上任。國民黨立委柯志恩受訪時仍不滿政府處理管中閔和吳茂昆赴中疑義時的兩套標準，吳只發布一封千字聲明，行政單位群起為他背書；民進黨籍教育及文化委員會召委吳思瑤則強調，立委將會盡好監督職責，會要求吳茂昆釐清種種爭議，但「凡事應該往後看」，希望外界給他空間，而不是一直糾結在似是而非的爆料事件。

教育文化委員會19日舉行「以論文造假為艦結合學術倫理暨調查管理體制」公聽會。與會的國民黨立委柯志恩、民進黨立委吳思瑤針對吳茂昆上任教育部長一事做出回應。

「對於吳茂昆赴中引發爭議，他已在第一時間清楚地透過媒體發布千字聲明，說明這些爆料都不符事實。」吳思瑤受訪時表示，站在立法院監督的立場，也呼籲相關部會如教育部、科技部予以明察，立法院尊重調查機制，而吳茂昆在下禮拜或下下禮拜就會依慣例到立法院接受立委備詢，立委也將會向吳部長「逐一」請教這些爭議事件，當事人也有責任向社會大眾釋疑。

「只要在符合法規原則下，政府鼓勵兩岸學術交流。」吳思瑤強調，大家不需要把個案無限上綱，「該釐清的要釐清，當事人也應清楚說明，」但凡事應該往後看，同時也希望大家給吳茂昆空間，而不是一上任就糾結在這些似是而非的爆料事件，對教育推動沒有正向發展。

但柯志恩受訪時仍不滿政府處理赴中交流疑義時兩套標準，她強調，任何事情都要以同樣標準來檢視，「管中閔也說外界指控是莫須有的罪名，很多單位都在替他澄清，但吳部長卻僅用千字書面報告『交代』自己沒有違法，甚至連所有行政單位都為他背書，也沒有像管中閔一樣召開跨部會小組調查」，柯志恩強調，同樣事情卻有雙重標準，這才是大家所不能接受的。

「既然現在已經交接，吳茂昆部長過去有關赴中疑義，或在擔任東華大學校長期間涉及的個人爭議，質詢時將會要求他說明清楚。」柯志恩還說，若他對於被指控赴中兼職一事感到非常委屈，「請想想管校長，他也是同樣的狀況，請將心比心，赴中的紅線在哪也必須清楚界定。」

柯志恩再三強調，赴中學術交流絕對沒有問題，「但不要搞到變成意識形態，變成每個人都在抓匪諜，這對台灣的高等教育發展不是一件好事。」

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